Желчнокаменная болезнь
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — это многофакторное заболевание, характеризующееся образованием камней в желчевыводящих путях — желчном пузыре (холецистолитиаз) и в протоках (холедохолитиаз).
По данным многочисленных публикаций на протяжении XX века, в особенности второй его половины, происходило быстрое увеличение распространенности ЖКБ, преимущественно в промышленно развитых странах, в том числе в России.
Кто подвержен ЖКБ. Среди факторов, увеличивающих вероятность возникновения желчнокаменной болезни выделяют внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные). К эндогенным факторам можно отнести пол и возраст. Женщины страдают ЖКБ в 3-5 раз чаще, чем мужчины, а по данным некоторых авторов, даже в 8-15 раз. При этом особенно часто камни формируются у многорожавших женщин.
В детском возрасте ЖКБ встречается исключительно редко, а с возрастом распространенность заболевания нарастает и становится максимальной после 70 лет. ЖКБ чаще встречается у лиц, склонных к полноте. Избыточная масса тела наблюдается приблизительно у 2/3 больных. Способствуют развитию ЖКБ некоторые врожденные аномалии, затрудняющие отток желчи, а также приобретенные заболевания (хронические гепатиты с исходом в цирроз печени).
Из экзогенных факторов главную роль играют особенности питания, связанные с географическими, национальными и экономическими особенностями жизни населения, увеличением потребления пищи, богатой жиром и животными белками. Крайне редко ЖКБ встречается в бедных тропических странах, Индии, Юго-Восточной Азии, где население питается преимущественно растительной пищей и часто страдает от недоедания.
Виды камней. Желчные камни (конкременты) формируются из основных элементов желчи. Различают холестериновые, пигментные, известковые и смешанные камни. Конкременты, состоящие из одного компонента, относительно редки. Подавляющее число камней имеют смешанный состав с преобладанием холестерина.
Симптомы ЖКБ. В чистом виде ЖКБ практически не дает симптомов, первые признаки появляются через 5-10 лет после начала заболевания. Единственным проявлением болезни можно назвать желтуху, а также приступ желчной (печеночной) колики, вызванной движением камня по желчным путям. Резкая боль, как правило, возникает внезапно, часто в ночные часы, локализуется в правом подреберье (иногда в подложечной области), нередко отдает в правое плечо и лопатку, шею, иногда распространяется из правого подреберья на весь живот. Реже боль переходит влево, в область сердца, провоцируя приступ стенокардии.
Боль (очень интенсивная) может быть постоянной и схваткообразной. Приступ печеночной колики может сопровождаться многократной рвотой, не приносящей облегчения. Продолжительность болевого приступа — от нескольких минут до нескольких часов, иногда суток. Все остальные симптомы дают сопутствующие заболевания. Случается, что камни в желчном пузыре не вызывают болезненных симптомов вообще. В таком случае их могут обнаружить случайно при УЗИ или при рентгенологическом обследовании, которые являются основными методами диагностики ЖКБ.
Лечение ЖКБ. Радикальное лечение желчнокаменной болезни, предлагаемое западной медициной, — операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия), поскольку лекарственные средства недостаточно эффективны для растворения уже сформировавшихся камней. Вместе с тем, есть альтернативный путь, например тибетской медицины, активно применяющей фитопрепараты. Кроме того, траволечение высокоэффективно на этапе образования камней, когда они легко могут быть подвержены обратной динамике.
Советую также почитать: