Альвеолит – диффузное интерстициальное заболевание легких, характеризуется воспалением и повреждением глубоких тканей легких.
Симптомы
Одышка (затруднение дыхания) является основным симптомом интерстициального заболевания легких, при этом больному необходимо дышать быстрее или более глубоко.
В начале болезни одышка может быть несильной и быть заметной только во время выполнения упражнений, подъемах на лестнице и других видах физической активности. Со временем она появляется во время приема душа или одевания, приема пищи или разговора.
В большинстве случаев также появляется еще один симптом – сухой кашель.
Потеря веса и мышечной массы, боль в суставах, усталость также свидетельствуют о наличии альвеолита.
К более редким симптомам относятся:
- аномальное увеличение ногтей,
- синюшный цвет губ, кожи, ногтей, вызванный уменьшением количества кислорода в крови.
Когда обратиться к врачу?
Следует обратиться к врачу при:
- непрекращающемся сухом кашле,
- постоянной одышке,
- хрипах при дыхании,
- синюшности губ и носогубного треугольника.
Специалист: пульмонолог, терапевт.
Причины
В легких есть два крошечных воздушных мешочка – альвеолы, которые участвуют в процессе дыхания, осуществляя газообмен с легочными капиллярами. При каждом вдохе они расширяются.
Ткань вокруг альвеол носит название интерстициальной. У людей, больных альвеолитом, эта ткань становится жесткой и рубцеватой, а альвеолы больше не способны нормально расширяться. В результате не так много кислорода поступает в организм.
Альвеолит может начаться без видимой на то причины. В данном случае приходится говорить об идиопатическом фиброзирующем альвеолите.
Также альвеолит может возникнуть из-за:
- аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, саркоидоз и склеродермия;
- лекарственных препаратов, таких как Фурадонин, сульфаниламидные препараты, Блеомицин, Амиодарон, Метротрексат, Инфликсимаб и Этанерцепт;
- курса лучевой терапии в области грудной клетки;
- работы с или около асбеста, угольной, хлопковой и кремниевой пыли (в данном случае говорят о профессиональном легочном заболевании).
Курение увеличивает риск возникновения альвеолита и других заболеваний легких.
Диагностика
При диагностировании заболевания обязателен осмотр врачом, прослушивание груди с помощью статоскопа.
Следующие тесты могут также быть сделаны:
- бронхоскопия с или без биопсии;
- открытая легочная биопсия;
- измерение содержания в крови уровня кислорода во время спокойного состояния и активности;
- компьютерная томография (КТ);
- рентгенография органов грудной клетки;
- анализ крови;
- легочная функциональная проба.
Люди, которые по сфере своей деятельности, часто имеют дело с тяжелыми металлами или сильно загрязненным воздухом, должны ежегодно проходить тесты, чтобы предупредить болезнь.
Лечение
Лечение зависит от причины болезни. Лекарственные препараты, которые подавляют иммунную систему и уменьшают отек в легких, назначаются, если причиной возникновения альвеолита являются аутоиммунные заболевания.
Если не требуется специфического лечения, назначается терапия для поддержания легочной функции. Также во время лечения следует отказаться от курения.
Пациентам с пониженным уровнем кислорода в крови должны получать респираторную терапию.
Некоторым пациентам требуется трансплантация легких.