• Чт. Окт 1st, 2020

Будь здоров!

Если хочешь — будь здоров!

Алкогольное поражение печени

Сен 7, 2018

Алкогольное поражение печени – повреждение печени вследствие злоупотребления алкоголем.

Алкоголь может вызывать три вида повреждения печени:

  • накопление жиров (стеатоз печени);
  • воспаление (алкогольный гепатит);
  • фиброз (цирроз).

Как правило, риск и степень повреждения печени зависят от количества употребляемого алкоголя. У женщин алкогольное повреждение печени развивается быстрее, чем у мужчин. У женщин, употребляющих алкоголь в течение многих лет, повреждение печени могут вызывать 10 г чистого спирта в день (200 г вина, 0,5 л пива или 50 г водки и других крепких напитков); у мужчин – 50 г чистого спирта в день (0,5 л вина, 1,25 л пива или 200 г водки и других крепких напитков).

Симптомы

Как правило, симптомы зависят от того, как долго и в каких количествах человек употреблял алкоголь. При тяжелом алкоголизме первые симптомы обычно развиваются между 30 и 40 годами; после 40 лет возможны тяжелые нарушения.

Общие симптомы включают в себя:

  • Боль в животе (в правом боку).
  • Болезненность и увеличение печени.
  • Сухость во рту и повышенная жажда.
  • Усталость.
  • Желтуха (желтое прокрашивание склер, кожи и слизистых).
  • Потеря аппетита.
  • Тошнота.
  • Отеки в ногах и скопление жидкости в брюшной полости (асцит).
  • Потеря в весе.

При алкогольном поражении печени возникают изменения кожи:

  • Ненормально темная или светлая кожа.
  • Покраснения на ногах или руках.
  • Маленькие, красные паукообразные кровеносные сосуды на коже (сосудистые звездочки).

Возможно развитие кровотечения:

  • Кровавый, темный, черный или смолистого вида стул (мелена).
  • Носовые кровотечения или кровоточивость десен.
  • Кровавая рвота (кофейная гуща).

Симптоматика со стороны нервной системы:

  • Ажитация (возбужденное, раздражительное состояние).
  • Частая смена настроения.
  • Спутанное сознание (энцефалопатия).
  • Периоды снижения внимания, понимания или концентрации.
  • Галлюцинации.
  • Нарушение краткосрочной или долгосрочной памяти.
  • Боль, онемение или покалывание в руках или ногах.
  • Замедленность, вялость, апатия.

Кроме того, у мужчин может наблюдаться уменьшение яичек и увеличение молочных желез.

Причины

Прием 40-80 г этанола в день на протяжении 10-12 лет вызывает риск развития алкогольного поражения печени. Однако на вероятность развития болезни оказывают влияние также наследственные факторы и воздействие окружающей среды.

Алкоголь обладает прямой гепатотоксичностью. Достоверно известно, что у женщин алкогольное поражение печени развивается быстрее и при меньших дозах алкоголя.

 

Диагностика

Общий анализ крови (эритроциты могут быть больших, чем в норме, размеров – это классический (но не обязательный) признак; содержание тромбоцитов в крови нередко снижено).

Биохимический анализ крови (выявляет повышение печеночных ферментов и билирубина, содержание в крови гамма-глутамилтранспептидазы, бывает особенно высоким).

Лечение

Единственный способ лечения при алкогольном поражении печени – отказ от употребления алкоголя. Если цирроз печени еще не развился, возможно излечение. Проводят дезинтоксикационную терапию, витаминотерапию.

При развитии цирроза необходимо предупредить развитие его осложнений (асцита, портальной гипертензии, рака). В этом случае может быть необходима пересадка печени.

Методы лечения: лекарственная терапия, диета.

Когда обратиться к врачу:

  • при обеспокоенности (вашей или ваших близких) чрезмерным употреблением алкоголя;
  • при возникновении желтухи, боли в животе, тошноты, рвоты, увеличения живота (асцита);
  • при внезапном похудании, бледности, жалобах на жажду, усталость.

Когда вызвать скорую:

  • при неадекватном состоянии алкоголика (делирий);
  • при возникновении «рвоты кофейной гущей»;
  • при возникновении черного, дегтеобразного стула (мелена).

Специалисты: гепатолог, реаниматолог, терапевт.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.